쉬앤미여성의원

피임이란 수태를 인공적으로 조절하는 것을 말합니다.

배란기라고 생각되는 시기에 피치 못할 사정으로 피임이 되지 않았을 경우, 즉 성교 직후 대처할 수 있는 피임법을 사후피임법이라고 합니다. 즉, 계획되지 않은 성교가 있었거나, 콘돔을 사용하였는데 찢어졌다든지 하여 사용한 피임방법이 불확실하였을 때, 또는 강간 등의 불시의 성교 후 임신을 방지하기 위한 피임법입니다.

• 사후피임약
  사후 피임제는 고용량의 호르몬제를 성교 후 72시간 내에 1회 복용하는 방법으로 사후 피임약에 따른 부작용은 울렁거림과 구토이며, 진토제를 복용 30분전, 필요시는 4-6시간 간격으로 복용하면 오심, 구토를 줄일 수 있습니다. 그 외에 두통, 유방통, 어지러움증 및 체액저류가 드물게 나타납니다.
  사후 피임약 복용후의 월경은 평소보다 며칠 빠르거나 늦게 시작할 수 있습니다.
  이 방법의 피임률은 약 95% 정도 입니다. 만일 월경 예정일에서 1-2주 경과하여도 월경이 없을 때는 임신을 꼭 확인 하여야 합니다. 사후 피임약은 단 1회의 성교에 한하여 효과가 있으므로 그 이후의 성교시에는 다른 방법으로 피임을 계속하여야 합니다.
  
  
• 자궁내장치
  자궁내 장치는 사후피임약에 비하여 훨씬 효과적으로 임신을 예방할 수 있어서 99%의 피임 효과를 나타냅니다.
  또한 이 장치는 일시적인 응급 효과 이외에도 지속적인 피임 효과를 얻을 수 있습니다.
  이 자궁 내장치는 성교 후 5일 이내에 사용할 수 있으며 사후 피임 후에도 계속 피임을 오래 원할 때, 사후피임약 사용의 금기증이 있을 때, 사후피임약을 복용하는 동안 2시간 이내에 토하면 임신 가능성이 높을 때 입니다.
  장치 삽입 후에는 통증, 출혈, 감염이 생길 수 있으며, 이런 증상이 있을 때는 진찰을 받아야 합니다. 이 장치 삽입 후 계속 피임을 원하지 않는 경우는 다음 월경이 정상적으로 나오면 제거하시면 됩니다.

응급피임약은 성교 후 72시간 내에 1회 복용하며, 피임성공률은 약 95% 정도 입니다. 응급피임제를 복용 후에는 2-3주 이내에 정상적인 월경을 하는지 반드시 확인해 주어야 합니다. 과거의 고용량 에스트라디올 제제를 5일 간 썼을 경우에는 임신으로 연결되었을 때 반드시 중절하여야 하지만, 최근의 약제는 배란 5일 이내에 복용한 것이 확인된다면 태아에 미치는 영향이 거의 없어서 원한다면 임신을 지속하여도 무방합니다.

그러나 생리적으로 고용량의 호르몬에 노출되는 것이기 때문에 이 방법은 말 그대로 응급의 상황에서만 사용하여야 하며 일반적인 피임법으로 남용되어서는 절대로 안됩니다. 응급피임약제는 의사와의 상담을 통하여 처방 받도록 하면 됩니다.

임플라논은 오가논이 개발한 피임제로서 1개의 임플란트를 사용합니다. 임프라논은 1회용 주사기 형태의 이식보조장치에 장착되어 공급됩니다. 임플라논은 에칠렌비닐아세테이트(ethyleneevinylacetate,EVA)소재로 만들어져 있으며, 체내에서 녹아 없어지는 형태는 아닙니다. 임플라논을 팔의 피부아래에 이식하면 주성분인 에토노제스트렐이 서서히 방출되어 피임효과가 나타납니다. 임프라논은 프로제스토젠 단일제제로서 에토노제스트렐만 함유하고,에스트로젠은 함유하지 않습니다. 임플라논은 3년간 피임효과가 있으며, 이후에는 제거해야 합니다. 제거 후에는 신속하게 가임능력이 회복됩니다. 임플라논은 미래에 아이를 출산하기 원하는 여성들이 가임능력을 악화시키지 않고 사용할 수 있습니다. 임플라논은 상완(팔 윗부분)중앙부 피부 밑에 이식됩니다. 임플라논의 이식은 바로 무균상태에서 미리 장착한 applicator에 의해 직접적으로 실행됩니다. 그러므로 이식 전에 외과적 절개는 필요하지 않습니다. 임플라논의 이식과 제거는 빠르고 쉽습니다.

• 여성 호르몬 복합체로서 배란을 억제함으로서 피임효과를 얻음.
  
• 먹는 방법이 중요. 하루를 빼 먹으면 12시간 내에 두 알을 복용. 2일 이상 빼먹으면 실패율이 증가.
  
• 흔한 부작용은 메스꺼움이며 취침 전에 복용하거나 메스꺼움을 없애주는 약과 혼합 복용하면 효과가 좋음
  
• 장기간 복용하다 중단하면 일시적으로 무월경이 올 수 있음. 그러나 3개월이 지나면 대부분 다시 시작하며 오랫동안 무월경이 지속되면 전문의와 상의가 필요
  
• 실패율은 3% 임

• 간단한 시술로 자궁 속에 피임기구를 삽입.
  
• 부작용으로 월경과다, 질 출혈, 분비물 증가 등이며 전문의와 상의하면 쉽게 해결.
  
• 실패율은 3%정도.
  
• 간혹 임신이 된 경우가 있는데 임신을 원하면 초기에 루프를 제거하면 문제 없음.
  
• 자궁 외 임신의 원인이 되기 때문에 루프 위치에 대해 정기적인 진찰이 필요

• 실패율이 상당히 높지만 성병을 예방할 수 있는 유일한 피임법.
  
• 상대방 남자의 동의가 필요하므로 번거럽지만 여성에게는 좋은 피임법.
  
• 여성용 콘돔 "페미돔"
  → 여성의 질 내부를 감싸줌으로서 정충을 차단하는 피임법.
  → 남성 콘돔보다 성 만족도가 높으며 실패율도 낮음

• 질 안에서 정충을 죽이므로해서 피임하는 방법.
  
• 성교전 질속에 삽입 , 실패율이 높은 편임.
  
• 살정제를 사용후 임신되는 경우가 있으나 임신을 원하면 임신을 지속해도 무방

• 월경주기 이용법, 기초체온 이용법, 질 분비물 관찰법이 있음.
  
• 정확한 월경주기를 가진 여성에서 가능. 그러나 실패율이 가장 높은 방법
  
• 정확한 배란일을 측정하기 위해 전문의와 상담이 필요

• 여성 - 나팔관을 묶는 방법.
  
• 남성 - 정관을 묶는 방법.
  
• 성공율이 높지만 부작용도 있을 수 있으므로 최후의 방법으로 선택해야 함.
  
• 임신에 대해 조그만한 미련이 있을시는 사용해서는 안됨