쉬앤미여성의원

월경통이란 생리 기간 중 느끼는 하복부와 골반 부위의 통증을 말하는 것으로 증상은 아주 가벼운 경우부터 매우 심한 경우까지 다양합니다. 가벼운 경우에는 그저 하복부가 무거운 느낌만 있으나 아주 심한 경우에는 생리 기간 중 일상적인 활동을 할 수 없을 정도로 심합니다. 월경통은 여성의 거의 50%에서 나타나며 이중 15%정도는 아주 심한 월경통을 호소합니다.

월경통에는 원인에 따라 2가지 type으로 나눌 수 있습니다.

월경통을 일으킬만한 원인 없이 생기는 경우로 주로 초경부터 시작됩니다.

월경통을 일으킬 수 있는 부인과적 질환이 있는 경우로 초경 때부터 생길 수 있지만 주로 초경이 한참 지난 다음부터 생깁니다.

• 월경통의 원인
  
  월경통은 자궁 수축에 의해 생기게 됩니다. 이 통증은 자궁 내막 조직이나 핏덩어리가 자궁 경부를 통과할 때 더 심해집니다. 특히 자궁 경부가 좁은 사람은 더욱 더 심해집니다. 월경통이 심한 사람과 가벼운 사람의 차이는 월경 시 분비되는 프로스타그란딘 이라는 물질의 양에 따라 나타나게 됩니다. 즉, 월경통이 심한 사람은 월경통이 별로 없는 사람에 비해 프로스타그란딘 이라는 물질의 혈중농도가 최고 5배에서 13배까지 높다고 합니다.
  그 외 월경통에 영향을 미치는 요인으로는 자궁 경부가 좁을수록, 자궁이 후굴 되어 있는 경우 좀 더 심해집니다. 최근에는 운동 부족도 월경통의 원인이 될 수 있다고 밝혀졌으며 정신적 스트레스가 심할 경우에도 월경통이 더 심해질 수 있습니다.

• 월경통의 증상
  
  월경통은 주로 하복부나 골반통으로 시작되며 허리나 하지에 통증이 올 수도 있습니다. 대개 생리가 시작되기 직전에 월경통이 시작되어 24시간 내에 최고조에 다다랐다가 하루나 이틀 후에는 없어집니다. 또한 두통이나 구역질, 변비, 설사 등이 동반될 수 있으며 소변이 자주 마려울 수 있습니다.

• 월경통의 진단
  
  월경통의 진단은 대개 월경이 시작되면서 전형적인 증상이 나타나면 본인 스스로 진단할 수 있습니다.

• 월경통의 치료
  
  월경통이 심하지 않은 경우에는 적절한 휴식과 수면, 가벼운 산책 등이 도움이 되며 그 외 복부 마사지, 요가나 찜질 등은 통증을 없애는데 유용합니다. 약물요법으로는 아스피린이나 타이레놀 등의 진통제로도 충분합니다. 중등도 이상의 월경통이 있을 경우에는 비스테로이드성 소염진통제가 주 치료제 입니다. 이런 성분의 약으로는 이부프로펜, 나프록센 소디 움, 케토프로펜 등의 약물이 있습니다. 약물의 복용은 월경통이 시작되기 1-2일전부터 시작하여 월경 기간 중 1-2일 더 복용합니다.
  월경통이 아주 심할 경우에는 경구피임약을 복용합니다. 피임약을 복용함으로써 배란을 억제하여 프로스타그란딘의 양을 줄여 통증을 줄이려는 시도입니다.
  만약 생리통이 매우 심하고 생리 양이 많을 경우에는 자궁 내막을 제거하는 수술이 필요할 수도 있습니다.